你有没有见过孕妇喊有过胸闷不适感？其实，这是不少孕妇都会有的一种感觉，但上海这一名商姓孕妇（化姓）却因这一症状，在产检时晕倒在医院厕所，并经历了一场「生死时速」的抢救。

　　据澎湃新闻报道，10月12日，复旦大学附属妇产科医院透露，早在一个月前，32岁的商女士在外地医院产检中被诊断为胎儿心超异常，于是在家人的陪伴下，她近日赶来复旦大学附属妇产科医院就诊。在完成胎儿心脏超声检查后，商女子在上厕所过程中突然感到胸闷不适，晕倒在地。

　　医护人员发现后，立即对商女士展开急救和相关检查。血糖正常、胎心正常、心电图也正常，血压134/34mmHg。“脉压差这么大，情况没有那么简单，抓紧急诊心超！”依据多年的诊疗经验，普通生理产科副主任张庆英主任医师做出了快速判断。果然，心超报告提示：主动脉夹层不除外。

　　大家知道，主动脉是人体内最大的动脉，心脏射出的血流首先进入主动脉，再分流到各分支动脉。主动脉管壁分内膜、中膜和外膜三层。主动脉夹层是指主动脉壁内膜破了一个小口，血液从破口冲进了中膜和外膜间，形成夹层血肿。这时如果及时发现治疗可以控制。然而，残存的主动脉壁薄而脆弱，一旦发生破裂，死亡率极高。

　　专家表示，一旦破裂就会像决堤的洪水一样，患者顷刻间死亡，只需几分钟。急性主动脉夹层，发病早期死亡率非常高，48小时内死亡率达50%，每拖延一小时死亡率增加1%，而两周内死亡率达65%~75%。

　　因此，主动脉夹层的形成就像在人体埋下了一颗不定时炸弹。因为一层薄薄的外膜，一旦遇到寒冷、情绪激动、剧烈咳嗽甚至用力排便等情况，随时可能导致破裂。

　　上世纪80年代，世界排坛的超级球星、前美国女排运动员海曼在一次比赛中因为主动脉夹层突然倒地，医护人员全力抢救仍无法挽回她的生命。还有我国前男排国家队员朱刚，在训练场上突发主动脉夹层，结果也是医治无效。

　　得上主动脉夹层这一种非常凶险的大血管疾病，是最难抢救的一种突发疾病，而商女子还是一名孕期患者。这可怎么办？

　　为此，复旦大学附属妇产科医院开启绿色通道，商女士被紧急转入ICU接受进一步相关检查与对症治疗。经紧急救治，她目前身体恢复良好，母婴平安。

　　该院产房主任、产科副主任医师徐常恩透露，在产科，妊娠合并主动脉夹层非常罕见，但极其致命，「主动脉夹层最常见的症状是突发的、剧烈的胸痛，严重的呼吸困难也较常见，但也有人表现不典型，难以识别。就像她一样，没有胸痛、腹痛等不适。」

　　经过多次追问病史，徐常恩从患者家属处得知，商女子的父亲有主动脉夹层病史。有资料显示，主动脉夹层病例中有相应的基因谱改变，商女由于没有重视家族史，没有做过相关基因检查，错过了提前干预的时机而导致病情恶化。

　　针对这一凶险的疾病如何预防，中国科学院院士、复旦大学附属妇产科医院生殖医学专家黄荷凤提醒，若家族中有人患主动脉夹层，其直系或隔代至亲建议接受遗传咨询门诊个体化的基因筛查，以便早发现、早干预。对于备孕的夫妻而言，在生育之前可进行遗传学谘询，对疾病病因进行筛查及诊断，一旦明确致病基因及突变位点，可针对性实施三代试管婴儿技术助孕，阻断缺陷基因，孕育出健康宝宝。

　　此外，徐常恩同时建议，当孕妇自我感到心悸、胸闷、上腹部不适以及出现一些消化道症状时，建议及时前往专业医院就诊，切莫放松警惕，同时不能忽视产前检查，产前检查可以了解孕妇身体健康状况、了解胎儿的发育情况、及时识别一些异常情况，从而保障母婴健康。

　　吸烟和饮酒有助于推动主动脉夹层的发生。2009年发表在《实用预防医学》上的一项研究结果发现，主动脉夹层患者中分别有40.3%和25.7%的人有长期吸烟和饮酒史。

　　原卫生部关于2012年发布的《中国吸烟危害健康报告》问答就中提到，吸烟会损伤血管内皮功能，可以导致动脉粥样硬化的发生。而动脉粥样硬化恰恰增加了主动脉夹层的风险。

　　高血压患者在诱发因素如解大便、干重活、蹲位站起，情绪激动、交感神经兴奋性增加时，血压增加更明显，更易导致动脉内膜撕裂形成夹层。

　　不要小看心情对血管的影响。上海中医药大学中医心病科主任医师陈丽云于2018年在健康心脑血管病版刊文表示，当人们遇到过量或突如其来的“情绪压力”时，身体会释放出大量肾上腺素及其他化学物质，进入血液循环，使血管收缩，血压升高。

　　《中国高血压患者教育指南》指出，高血压患者失眠后，次日血压升高，心率增快。可见睡眠好能养生，良好的睡眠有助于血压健康。